תכנית טיפול משולבת ומותאמת אישית, ביקורים תכופים של צוות רב מקצועי וריפוי בסביבה הטבעית, בלי לעצור את ההתמודדות ואת החיים: אשפוז בית פסיכיאטרי הוא חלופה איכותית לאשפוז בבית חולים. במסגרת השירות, מתבצע אבחון ראשוני ע"י פסיכיאטרי תוך 48 שעות ובהמשך זוכה מתמודד/ת הנפש לטיפול אינטנסיבי ע"י צוות רב מקצועי בביתו/ה.
אשפוז בית מהווה כבר שנים חלופה מוצלחת לאשפוז בבתי החולים. חלופה שאינה מנתקת את המטופל מסביבתו המוכרת, מאפשרת לו להחלים בחיק משפחתו, מקטינה חשיפה לזיהומים ומשפרת את מהלך ההחלמה.
בשנת 2021 שרן החלה ליישם את השיטה הזאת גם בתחום בריאות הנפש, עם שירות חדשני שמבטיח למטופל תכנית בהתאמה אישית, ליווי של צוות רב מקצועי, תשומת לב מרבית והשתלבות חוזרת קלה יותר בקהילה באמצעות אשפוז פסיכיאטרי בבית.
מטרות השירות
- שיפור המצב הנפשי של המטופל וקידום ההחלמה
- מניעת אשפוז בבית חולים פסיכיאטרי או קיצור משך האשפוז במחלקה פתוחה או סגורה
- מניעת "דלת מסתובבת" המתבטאת באשפוזים חוזרים תכופים
- הגברת שיתוף הפעולה וההיענות לטיפול מצד המטופל/ת ובני המשפחה
עד כה טיפלנו במאות רבות של מתמודדי/ות נפש, שאחוז האשפוזים החוזרים בקרבם היה משמעותית נמוך יותר.
מהו אשפוז בית פסיכיאטרי?
בשונה מאשפוז במוסד רפואי, בשירות אשפוז בית של שרן המטופל נשאר בסביבתו הטבעית והמוכרת. הוא מקבל טיפול משולב, המותאם לו אישית וכולל שלושה מרכיבים: רפואי-תרופתי, פסיכולוגי וסוציאלי.
המענה הוא מקיף ונוגע לא רק לבריאות הנפש, אלא גם לבעיות רפואיות אחרות אם ישנן כמו למשל מחלות כרוניות.
אבחון ראשוני ע"י פסיכיאטר מתבצע תוך 48 שעות מרגע שאנחנו מקבלים את ההפניה מקופת החולים. האבחון מתבצע בבית המטופל או בבית החולים.
את האשפוז הביתי מוביל צוות רב מקצועי הכולל רופאות ורופאים פסיכיאטריים וכן אנשי מקצוע מתחום הפסיכותרפיה, הסיעוד והעבודה הסוציאלית, דיאטנים ומרפאים בעיסוק.
הטיפול הוא ברובו פרונטלי, באמצעות ביקורי בית, ובחלק מהמקרים ייתכן מודל היברידי המשלב ביקורי בית עם פגישות מקוונות. במשך כל תקופת האשפוז הביתי נמצא המטופל בהשגחה צמודה של מטפל עיקרי, בדרך כלל בן משפחה, עם זמינות 24/7 של מוקד שרן לכל התייעצות או עדכון דחוף. משך האשפוז הביתי נע בין שבוע למספר שבועות, ולמעשה עוד במהלכו מתחיל תהליך השיקום וההכנה לחזרה שגרה.
לעלון בנושא אשפוז בית פסיכיאטרי בשרן, הקליק/י כאן >>
יתרונות של אשפוז בית פסיכיאטרי
היתרון הבולט ביותר הוא העובדה שהמטופל נשאר בביתו. הוא לא מתנתק מסביבתו הקרובה: המשפחה, החברים, ההרגלים והחפצים האישיים. בשונה מהנעשה במחלקות האשפוז, המטופל הינו אקטיבי: הוא לא מוותר – בעיקר לא מוותר לעצמו – על תפקוד יומיומי עצמאי, שמירה ויצירת קשרים חברתיים וחיי חברה ומשפחה. לכך יש תרומה רבה בהסתגלות חלקה יותר ביום שאחרי האשפוז ובמניעת תופעה של "דלת מסתובבת" – אשפוזים חוזרים ונשנים. יתרון נוסף הוא תדירות הביקורים, אינטנסיביות הטיפול ותשומת הלב שמקבל המטופל במסגרת הביתית, כך שהקשר בין הצוות המטפל לבין המטופל ומשפחתו הדוק יותר מאשר בבתי החולים.
למי מתאים האשפוז הפסיכיאטרי הביתי?
- למי שמלאו לו 18 שנה
- למי שחווה משבר נפשי משמעותי לראשונה בחייו או במקרים של החמרה במצב הקיים
- למי שאינו מסוכן לעצמו או לסביבה ואינו בעל נטיות אובדניות פעילות
- למי שיש בסביבתו מטפל עיקרי המסוגל ומוכן ללוותו בתהליך (גם איש צוות בדיור מוגן יכול לשמש כמטפל עיקרי)
- המצבים הרפואיים העשויים להתאים לאשפוז בית פסיכיאטרי הם סכיזופרניה, מאניה דיפרסיה (הפרעה דו-קוטבית), דיכאון ועוד, אם כי לא בכל מצב: תנאי הכרחי הוא הכרה בבעיה, הסכמה ונכונות מצד המטופל/ת עצמו/ה
כל מי שנמצא באשפוז פסיכיאטרי בהסכמה עשוי להתאים לשירות.
באילו מצבים שירות אשפוז בית פסיכיאטרי אינו מתאים?
- צורך בהשגחה 24/7 – מצב קליני נפשי המהווה סיכון למטופל או לסביבתו ומחייב השגחה וטיפול רפואי רציף במסגרת אשפוזית
- אובדנות פעילה
- התמכרות לסמים ולחומרים פסיכו אקטיביים
- הפרעת אישיות, אוטיזם או פיגור שכלי כאבחנות עיקריות
- מצב של מחלה גופנית לא מאוזנת המחייבת ניטור וטיפול רפואי במהלך כל שעות היממה
- השירות אינו מותאם למאושפזים בכפייה.
הגישה הייחודית של שרן ביחס לאשפוז בית פסיכיאטרי
לשרן ניסיון רב שנים באשפוזי בית, כשהגישה הטיפולית היא הוליסטית: היא נוגעת לא רק ל"בעיה" שבגינה הוחלט על האשפוז, אלא עוטפת את המטופל עם מענה מלא וכולל – תרופתי, נפשי, סוציאלי ואם צריך, גם גופני-פיזי. יתרה מזאת: המענה אינו פוסח על בני המשפחה המטפלים במאושפז, מתוך ראייתם כחלק מרכזי בתהליך הריפוי והשיקום. התוכנית הטיפולית מותאמת לצורכי המטופל הספציפי ונקבעת בשיתוף פעולה איתו ועם משפחתו.
מה קורה בתום האשפוז הביתי?
עם תום תקופת האשפוז, בהתאם להחלטת הצוות המטפל, ישתחרר המטופל מהאשפוז ויחזור להמשך שיקום ומעקב במסגרת קופת החולים.
כיצד ניתן להצטרף?
שירות אשפוז בית פסיכיאטרי ניתן במסגרת סל הבריאות ללא תשלום לעומדים/ות בהתוויות. השירות הושק בראשית 2021 למבוטחי/ות מאוחדת, קופת חולים לאומית הצטרפה ב-2022. אנו תקווה שכבר בעתיד הקרוב יינתן השירות למבוטחי/ות כל הקופות במדינת ישראל.
על מנת להתקבל לשירות, יש לפנות לגורמי בריאות הנפש בקופת החולים או לרופא/ת משפחה ולבקש הפנייה לאשפוז בית פסיכיאטרי.
אם הטיפול מתבצע אצל פסיכיאטרי פרטי, יש להעביר לרופא המשפחה סיכום פסיכיאטרי עם המלצה כתובה לאשפוז בית.
