טיפול ביתי תומך בחולים כרוניים - שלב אחרי שלב

הפניה לטיפול ביתי תומך לחולים כרוניים אפשר לקבל מרופא משפחה בקופה, רופא יועץ או בשחרור מאשפוז. הקופה בוחנת את ההפניה בהתאם להתוויות סל הבריאות ומעבירה לשרן את ההפניות שאושרו. אם ההפניה לא אושרה, ניתן לבחון את קבלת הטיפול הביתי באופן פרטי.

במהלך שיחת הקבלה עם נציג המוקד מתבקש המטופל לתת הסכמה לטיפול הביתי, ניתן הסבר על השירות ומתבצע תיאום ציפיות. בסיום השיחה, נשלחת למטופל הודעת SMS הכוללת את פרטי ההתקשרות עם הרופא, האח והעובד הסוציאלי המלווים אותו לאורך התהליך.

ביקור בית ראשון מתבצע על ידי אחד מאנשי הצוות הרפואי תוך 48 שעות מרגע קבלת ההפניה. אנו עושים מאמץ להיכנס למטופל בפעם הראשונה כבר ביום קבלת ההפניה או למחרת.

הביקורים מתואמים מול המטופל מבעוד מועד. האח מבקר בבית המטופל לפחות אחת לשבוע, רופא ועובד סוציאלי מבקרים באופן סדיר ובהתאם לצורך. השירות כולל ביצוע בדיקות דם ושתן בבית, מתן הפניות לבדיקות וייעוצים והנפקת מרשמים לתרופות וציוד רפואי.

בביקורים מושם דגש על הדרכת המטופל ובני משפחתו להתמודדות יעילה עם המחלה ותסמיניה, לרבות מתן תמיכה רגשית וסיוע במיצוי זכויות.

מוקד שרן מסייע למשפחה להתנהל מול קופת החולים, ביטוח לאומי ומוסדות נוספים, בנושאים כגון הזמנת חמצן, קבלת הפניות ומגוון נושאים אדמיניסטרטיביים אחרים.

בסיום השירות, הנמשך לרוב מספר חודשים, מתקבלת החלטה לגבי ההמשך. אם המצב הרפואי של המטופל יציב, הוא יחזור לטיפול של רופא המשפחה / היחידה לטיפולי בית בקופה. אם אין הטבה משמעותית או חלה החמרה, ניתן לשקול העברה לטיפול במסגרת הוספיס בית.